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什么是高度适应2 |
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中的红血球与血红素结合。有时候血红素的含氧量已饱和,例如健康人在海拔1500m以下时,肺泡微血管中的血红素都可以吸收氧达到容量的百分之百,这时候增加吸气吐气的流量也不能再增加氧饱和度。在较高海拔,血红素虽未饱和,但空气稀薄,空气中的氧要进入血流与血红素结合的能力,决定于空气中氧的绝对浓度,当达成平衡时,血红素的氧饱和度受限于这个能力,这时如果在吸入空气中添加固定浓度的二氧化碳以控制二氧化碳这个因素,则再大的通气量都不会改变血中氧含量。在极高海拔,因空气压力太低,氧气从肺泡空腔渗透进入微血管过程的速度太慢,红血球通过肺泡微血管的时间相对太短而来不及达成平衡,若除去二氧化碳的因素,提高通气量也不会增加血中含氧量。有许多疾病状态会影响血中氧浓度而无法以提高通气量矫治,例如〔分流现象 shunting〕,这是指部分体静脉的缺氧血不经肺泡充氧就回到体动脉的状况,例如肺炎,部分支气管阻塞,或某些先天性心脏病有分流现象。
通气量却会间接影响血中氧含量。通气量增加则加速二氧化碳排出,血中二氧化碳减少后会增加氧含量,其原理在最后说明。
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